Алкогольге тәуелділік - көптеген отбасыларға таныс мәселе. Кейбір адамдар алкогольге құмарлықтың қауіптілігін түсінбейді, оны қарапайым ерік-жігермен жеңуге болатын жаман әдет деп санайды. Шын мәнінде, алкогольге психологиялық және физикалық тәуелділіктің дамуымен науқасқа ішуді қалай тоқтату керектігін білетін кәсіби наркологтар ғана көмектесе алады.
Алкоголизм – қауіпті созылмалы ауру. Уақытылы емделмесе, бұл ішкі органдар мен жүйелердің жұмысында патологиялық бұзылуларға, тұлғаның деградациясына әкеледі және мезгілсіз өлім ықтималдығы артады.
Біреуді ішуді тоқтатуға қалай сендіруге болады
Нашақордың туыстарының басты мәселелерінің бірі - адамды ішімдікті тоқтату қажеттілігіне қалай сендіру. Мәселе мынада, тәуелділікті дамытқаннан кейін адам қоршаған шындықты объективті бағалау мүмкіндігін жоғалтады. Осыған байланысты ол онымен бәрі жақсы екеніне шын жүректен сенуі мүмкін; қажет болса, ол кез келген уақытта алкогольден өз бетінше бас тартады.
Шын мәнінде, осы уақытқа дейін физикалық тәуелділік дамиды. Этанол токсиндері тіндерге және ішкі органдарға еніп, метаболизмге белсенді қатысады. Алкоголь дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет болады, оның деңгейі төмендеген кезде адам ауырсынуды тоқтату белгілерін сезіне бастайды. Олармен күресудің ең оңай жолы - алкогольдің басқа дозасын қабылдау. Бұл ұзаққа созылатын ішімдіктерге әкеледі, тәуелділік дамиды және қатар жүретін созылмалы аурулар пайда болады.
Маскүнемді тастау оңай емес, мәжбүрлі терапияға тыйым салынады. Мұндай шешім тек сотта шығарылуы мүмкін. Алайда науқастың келісімінсіз медициналық көмек көрсету тиімсіз. Адам өзі ішуді тоқтатқысы келмейінше, қайталану ықтималдығы өте жоғары болып қалады.
Мәжбүрлеп емдеудің баламалары
Маскүнемнің келісімін алу үшін туыстарына араласуды жүргізу ұсынылады. Ол үшін барлық отбасы мүшелері бірігіп, бірігіп әрекет етуі керек:
- Ультиматумдардан, қоқан-лоққылардан және жанжалдардан бас тартыңыз. Бұл маскүнемді тәуелділікті тастауға сендіруге көмектеспейді. Оның орнына адам одан да тұйық болуы мүмкін.
- Науқас дәрі-дәрмекпен емдеуді қабылдауға келіспейінше, алкоголизмнен туындаған мәселелерді шешуде кез келген көмектен бас тарту керек.
- Халықтық әдістер мен әдістерді қолданудан бас тарту керек. Олар нашақорлықтың бастапқы кезеңдерінде ғана көмектесе алады, тіпті содан кейін әрқашан емес. Көбінесе науқастың жағдайы нашарлауы мүмкін, ал алкоголизм келесі кезеңге өтеді.
- Оның орнына алдын ала наркологиялық клиниканы таңдау керек.
- Науқаста абстиненция белгілері бар жағдайды пайдаланыңыз. Олардың ауырғаны сонша, көпшілігі азапты тоқтату үшін дәрігерге баруға келіседі.
Тағы бір әдіс - наркологиялық диспансердің мотивациялық психологтарымен байланысу. Олар үй жағдайында құпия әңгіме жүргізеді және нәтижеге жету үшін маскүнемдердің психологиясының ерекшеліктерін жақсы біледі.
Тәуелділіктен арылуға мотивация
Маскүнемге маңызды таңдау жасау және кешенді терапияның барлық кезеңдерінен өтуге келісуі үшін ашық әңгіме көмектеседі. Оның барысында туыстары адамды осы жауапты шешім қабылдауға сендіруі керек салмақты дәлелдер мен уәждер келтіре алады. Бұл мотивтер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Балалар және отбасы - баланы күту немесе жоспарлау жас балаларды тәрбиелеу сияқты алкоголизммен үйлеспейді. Кейбіреулер үшін шешуші фактор - отбасын жоғалтудың нақты және нақты қаупінің пайда болуы.
- Адамның денсаулығының жай-күйі жаңа аурулардың көбеюі, ішкі органдардың бірте-бірте істен шығуы, денеде жүйелік бұзылулардың пайда болуы, бұл адамның тоқтау қажет екендігінің айқын дәлелі болады.
- Тәуелділікке байланысты сіздің мансабыңыз қатты зардап шегеді. Жұмысты жоғалту перспективасы, бұрын кәсіби салада қол жеткізілген барлық нәрсе жақсы ынталандыруға айналады. Уақыт өте келе, алкогольді ішу міндетті түрде жұмыстың сәттілігіне әсер етеді: мидың белсенділігі төмендейді, жауапкершілік сезімі әлсірейді, тәртіп ақсап қалады.
- Адамдардың ішімдік ішуден бас тартуының негізгі себебі көбінесе бедел емес, бірақ бұл мүмкін. Кем дегенде, бұл аргумент маскүнемнің алкогольден бас тартуының басқа себептерімен бірге қолданылуы керек. Егер науқаста созылмалы тәуелділік болса, өзін-өзі бағалау елеулі психологиялық өзгерістер мен тұлғаның деградациясына байланысты құндылығын жоғалтады.
- Алкогольді жүйелі тұтынудан моральдық немесе физикалық шаршау. Кейбір жағдайларда адамның өзіне сырттан объективті көзқараспен қарап, мұндай жағдайдың мағынасыздығы мен үмітсіздігін түсінуін қамтамасыз етуге болады. Ең бастысы, науқастың алкогольден ләззат алуын тоқтату фактісі болуы мүмкін; бұрынғыдай қанағаттанудың ізі де қалмады.
- Өмірде болған елеулі өзгерістер. Бұл жағдайда қазіргі шындықтың сұрлығын айқын сезіну және бәрін түбегейлі өзгертуге ұмтылу рөл атқаруы керек.
Алкоголизмді кешенді емдеуге ерікті және ақпараттандырылған келісімге қол жеткізгеннен кейін терапия сатыларына өту керек. Бағдарлама науқастың психологиялық және физиологиялық ерекшеліктерін ескере отырып, жеке әзірленеді. Қажет болған жағдайда мотивация деңгейін тиісті деңгейде ұстау үшін психотерапевтпен тұрақты кездесулер өткізіледі.
Нашақорлықты емдеуді қайдан бастау керек?
Науқастар мен олардың туыстары алкоголизммен күресу ұзақ уақытты қажет ететініне дайын болуы керек - орта есеппен шамамен бір жыл. Бастау үшін дәрігерлер ағзаны алкоголь мен этанол токсиндерінің қалдықтарынан тазарту үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды.
Осы мақсатта дәрі-дәрмектің детоксикациясы, егер пациент алкогольсіз аптасына өз бетімен төзе алмаса, жүргізіледі. Бұл ішімдік ішуден бас тартқан кезде де жасалады.
Науқас ерітінділер түрінде күшті дәрі-дәрмектермен тамшылатады. Интернетте көптеген жазбаларды оқысаңыз да, диффузды терапияны өзіңіз ұйымдастыра алмайтыныңыздың екі себебі бар:
- Экспресс-диагностиканың нәтижелеріне сүйене отырып, тек тәжірибелі дәрігер тамшыға қандай дәрі-дәрмектерді енгізу керектігін және қандай дозалар болуы керек екенін анықтай алады.
- Көбінесе адамды ішімдік ішуден арылту және ағзаны токсиндерден тазарту үшін дәріханада тек дәрігердің рецепті бойынша сатып алуға болатын күшті препараттар қолданылады.
Тамшылау шамамен екі сағат бойы орналастырылады. Осы уақыт ішінде нарколог маскүнемнің жанында, өмірлік маңызды органдарды бақылайды. Кетерінде жақындарына дәрі-дәрмекпен қалдырып, науқас есін жиғанда не істеу керектігі жөнінде кеңес береді.
Диагностика
Алкогольге тәуелділікті емдеудің қандай әдістерін қолдану керектігін шешу үшін сіз кешенді тексеруден өтуіңіз керек. Ол науқастың нақты диагнозын қоюға және барлық бар қауіп факторларын орнатуға мүмкіндік береді.
Диагностика науқасты тексеру мен сұрауды, зертханалық зерттеулерді тағайындауды қамтиды. Бұл шаралар кешені мыналарды белгілеуге мүмкіндік береді:
- тәуелділік кезеңі;
- физиологиялық және психологиялық ерекшеліктері;
- адам қанша уақыт және қаншалықты жиі ішімдік ішеді, қандай алкогольдік сусындарды жақсы көреді;
- егер емдеу бірінші рет жүргізілмесе, өткен тәжірибе нақтыланады, рецидив не себепті болды;
- қатар жүретін созылмалы аурулар және қауіпті бұзылулар;
- аллергиялық реакциялар;
- дәрілік заттардың жеке компоненттеріне төзбеушілік;
- науқастың мотивациясының деңгейі, ол тәуелділіктен қаншалықты арылғысы келетіні.
Алынған нәтижелерді бағалай отырып, нарколог науқаспен және оның туыстарымен кеңесе отырып, кешенді емдеу бағдарламасын талқылайды және терапияны қалай тиімді жүргізу керектігі туралы ұсыныстар береді.
Кодтау
Алкогольге тәуелділікпен күресудің келесі кезеңі кодтау болып табылады. Дәрігерлер дәрілік және дәрілік емес әдістерді қолданады. Диагностика қай опция тиімді және қауіпсіз болатынын анықтауға көмектеседі.
Алкоголизмді кодтау үйде де, стационарлық жағдайда да жүргізілуі мүмкін. Мұның бәрі науқастың жағдайына және емдеуші дәрігердің ұсыныстарына байланысты. Алкогольді ішудің жалпы кодтау әдістеріне мыналар жатады:
- Имплантантты немесе дисульфирам негізіндегі препараттарды ағзаға енгізудің басқа әдістерін салу. Белсенді зат этанол токсиндерін су мен көмірқышқыл газына ыдыратуға жауапты бауыр ферменттерін блоктайды, олар адам үшін мүлдем зиянсыз. Бұл болмаған кезде, қайталанатын науқас ауыр интоксикацияның ауырсыну белгілерін сезінеді. Науқастың жағдайы тіпті аз мөлшердегі алкогольден бірнеше минут ішінде күрт нашарлайды. Бұл тыйым салушы терапияның тиімді әдісі, өйткені адам тұрақты психологиялық кедергіні дамытады. Ол ішуге батылы барса өліп кетуі мүмкін екенін үнемі есіне алады. Тиімді антидот уақытында берілмесе, өлім ықтималдығы жоғары.
- Нальтрексон негізіндегі препараттарды қолдану. Бұл есірткіні кодтаудың тағы бір әдісі, бірақ алдыңғы сияқты радикалды емес. Бұл жағдайда белсенді зат алкогольді ішуден ләззат алу сезімін алуға жауапты ми рецепторларын блоктайды. Нәтижесінде, егер пациент кодтаудан кейін әлі де ішу қаупі бар болса, ол жай ғана ештеңе сезбейді. Осыған байланысты ол алкогольден бас тартуды шешеді, өйткені бұл кем дегенде кодтау кезеңі үшін мағынасыз.
- Науқасты терең транс күйіне батыруға негізделген психотерапиялық әдіс. Бұл позицияда пациент өзінің қайда екенін және оған не болып жатқанын толық түсінген кезде оның ықтималдығы айтарлықтай артады. Тәжірибелі дәрігер алкогольді ішімдіктерден бас тарту және болашақта салауатты өмір салтын сақтау туралы нақты нұсқаулар береді.
Кодтау кезеңі бірнеше айдан бес жылға дейін созылады. Көбінесе олар бір жыл мерзімге кодтауды таңдайды, бұл уақыт ішуді тоқтатуға жеткілікті, пациент байсалды өмірдің артықшылықтарын түсінуге және күрделі терапияның қалған кезеңдерін өтуге уақыт алады.
Психологиялық реабилитация
Кодтаудан кейін қол жеткізілген әсерді бекіту үшін наркологиялық диспансердің стационарлық бөлімінде психологиялық оңалту курсынан өту керек. Егер емдеудің алдыңғы кезеңдерін үйде ұйымдастыруға болатын болса, енді ауруханаға жатқызу қажет болады. Бұл адамды теріс сыртқы әлеуметтік әсерлерден сақтай отырып, қайталану мүмкіндігін жоюдың бірден-бір жолы.
Психологиялық оңалту кезінде алкогольдік сусындарға физикалық және психологиялық құмарлықты түпкілікті жоюға болады. Ол үшін келесі әдістер қолданылады:
- Пациентке өз мәселелерін түсінуге, өмірдегі қиындықтарды шешуге және алкогольді ішпей көңіл көтеруге көмектесетін жеке және топтық психологиялық сабақтар.
- 12 қадамдық оңалту бағдарламасы – АҚШ-тан шыққан тиімді әдіс. Ол мәселені шешуде дәрменсіздікті мойындауға, Жоғары күштің көмегін қабылдауға негізделген (бұл дін немесе тәлімгер болуы мүмкін - осы бағдарламаның арқасында сәтті қалпына келген бұрынғы маскүнем).
- Day Top оңалту бағдарламасы өзін-өзі емдеу мүмкіндігіне негізделген; дәрігер бақылаушы позицияны алады.
- Отбасылық психотерапия маскүнемге ғана емес, сонымен бірге оның туыстарына да тәуелділік туындаған кезде көмектеседі және отбасылық қарым-қатынастарды қалпына келтіруге көмектеседі.
Аурудың қайталануын болдырмас үшін, жазылудан кейін әрбір науқас оңалтудан кейінгі психологиялық көмек алады.